未來如何養老，你想好了嗎？ ——中國式養老的義烏實踐

夕陽無限好，人間重晚晴。

幸福養老，如同幸福生活一樣，各人有各自的理解。幸福養老沒有標準答案，因地制宜、因人制宜，選擇最適合自己的健康養老方式，就是最幸福的。

重陽節來臨之際，記者進社區走鄉村，探訪城鄉養老的現狀；走訪了多家養老機構，親身感受義烏養老事業的蓬勃生機與發展機遇；與民政、鎮街等職能部門負責人，以及不同養老機構負責人對話交流，解讀中國式養老的義烏實踐帶來的啟示。

截至2022年底，我市戶籍人口89.08萬人，其中60歲及以上老年人18.02萬人，80周歲及以上老年人2.74萬人，百歲及以上老年人128人，老齡化率20.23%。幸福養老離我們有多遠？也許就在我們身邊，也許就在來的路上……

居家養老 如何滿足老人需求？

“首選肯定是居家養老啊�，F在社區提供的服務都很好，吃飯看病家門口就能解決，白天到老年活動中心休閑娛樂，晚上回家睡覺�！痹诒痹方值赖は�社區衛生服務站，76歲老人何大爺道出了不少老年人心中理想的養老方式。

垂暮不離親，養老不離家。記者調查發現，居家養老正日益受到越來越多銀發一族的青睞。那么，在服務方面，我市的現狀是什么樣的？居家養老，如何做到滿足老年人多樣化需求？

每天中午11時許，稠城街道詞林社區幸福食堂里飄來陣陣飯香，踩著“飯點”，20余名老人結伴走進食堂，他們聊著家常，吃著鮮香軟糯的營養餐，臉上洋溢著滿足的笑容�！皬N師是義烏大酒店請來的，飯菜選擇多，做得好吃，而且價格實惠，政府還有補貼，這個食堂辦得真好！”家住附近的傅尚武老人選了好幾個可口的菜，和老伴美美地吃上一頓。

在義烏，和傅尚武一樣“享�！钡睦先瞬⒉辉谏贁�。2020年，我市把居家養老服務照料中心（站）全覆蓋，助餐、配送餐服務實現城鄉全覆蓋列為十大民生實事之一，聚焦城鄉老人用餐這一“關鍵小事”，推動多元老年助餐體系建設。目前，我市已建成居家養老服務照料中心（站）514家，午餐和晚餐的助餐、配送餐城鄉覆蓋率實現100%，享受政府助餐補貼的老人近3萬人。

聚焦優質醫療，2019年以來，我市試行家庭病床服務，目前已有8個鎮街衛生院開設家庭病床311張，累計服務854人次，組建134支簽約家庭醫生服務團隊，簽約率94.90%，健康隨訪81.92萬人次。新改擴建村級社區衛生服務機構35家，提升基層服務能力。探索實行“1+N+X”健康體檢模式，2022年完成65歲以上老人健康體檢10.31萬人次。

“在家閑著也是閑著，參加社區活動做點力所能及的事，自己心里也美滋滋的�！庇浾咭姷絽菑V演老人時，他正在參加社區開展的文明創建巡邏。

在丹溪社區，有一支被居民頻頻點贊的“樂齡志愿服務隊”，吳廣演就是其中的一員。服務隊由退休干部、老黨員以及熱心公益的老年群體組成，他們經常在社區開展文明創建、治安巡邏等活動，平均年齡65周歲，隊伍從原先的十幾個人已經壯大到現在的80余人。節假日期間，社區其他志愿者也會跟“樂齡志愿服務隊”一起，上門為老年人義診、理發、維修家電，提供個性化服務。

樂齡志愿服務隊、銀齡宣講團、奶奶議事會……記者采訪發現，我市各鎮街正在打造著各具特色的“夕陽紅”品牌。這些引導銀發一族以積極態度養老的“金點子”，不僅能夠讓老人們發揮余熱，也能滿足他們的價值追求和社交需求。老人們每天忙碌著自己的“事業”，在為社區治理貢獻力量的同時，也有益于自己的身心健康。

值得一提的是，在丹溪社區獨居高齡老人的家里，還安裝了智能攝像頭、煙感報警器和門磁報警器等安防五件套，為老人筑起了一道“安全結界”。這是在市民政局指導下，北苑街道依托嵌入式小微機構搭建智慧養老平臺，用數字化手段破解養老難題的生動縮影。目前丹溪社區已將40余戶75周歲以上的老人納入智慧養老平臺，為他們提供健康指導、護理制度、助浴家政等服務，變“家庭養老”為“居家養老”。有了大數據、云計算和物聯網等新技術的加持，養老服務正變得越來越“聰明”。

機構養老 如何讓需求與服務精準匹配？

將老人送往養老機構，曾是一些家庭不愿面對的話題。隨著養老服務體系日益完善、專業養老機構逐年壯大，人們的觀念也在悄然發生變化。讓老人，特別是高齡老人、失智失能老人去接受機構專業照護，已逐漸成為不少家庭的幸福選擇。

市民王先生對這一話題很有感觸。在父親入住怡樂新村養老服務中心前，他曾高價聘請保姆貼身照顧失智的父親。但每天一次上門探望父親和保姆的頻繁更換，讓人到中年的他疲于應付。他說：“入住養老機構后，父親在這里過上了溫暖穩定的集體生活，享受到護理人員細心專業的照護，我們也能安心工作了�！�

“自打入住養老院后，發現自己省心不少！”89歲的王勤芝樂呵呵地告訴記者，她以前每天都要忙活自己和老伴兒的飲食起居，現在老兩口住在同一房間，吃穿都不用考慮，健康有醫生上門監測，還可以參加豐富多彩的娛樂活動，遇到緊急的情況，床頭的警報鈴一摁，工作人員馬上就能趕到房間。

幸福感滿滿的，還有住在丹溪康養中心的老人們。記者來到這家社區嵌入式小微機構時，老人們有的在曬太陽、遛彎、活動筋骨，有的在聽曲、看電視，還有一些不愿出門的，拉著社工和老伙伴們嘮嘮嗑。記者上前一打聽，老人們大都已進入耄耋之年，這種“離家不離社區”的養老模式讓他們非常滿意。

剛剛在樓下聽完婺劇的傅玉珍向記者說起自己的經歷：“我家就在前面的小區，以前也去幾家養老院看過環境，里面老人唱歌跳舞做活動，太羨慕了！后來，我就自己主動跟孩子們說要住進去，孩子們總不太放心，直到家門口這家小微機構開業，他們終于同意了�！备涤裾湔f，自己在這兒已經住了10個月，是這里首批入住的老人。

相較于居家社區養老，機構養老更明顯的優勢在于“醫養結合”。位于上溪鎮百安街西側的上溪鎮養老服務中心，是一家為老年人提供生活輔助、醫療保健、休閑娛樂、文化體驗等特色服務的中高端養老服務機構。在上溪鎮養老服務中心內，護士劉姐正在仔細檢查康復護理區龔爺爺的用藥情況，叮囑老人康復鍛煉時的注意事項�！叭胱∵@里后，再也不用醫院、養老機構兩頭跑了，有專業的醫護人員進行康復指導，還有生活照料服務，費用卻比醫院便宜多了�！饼彔敔斦f。

一組數據從側面折射出我市“醫養結合”的韌度。目前，我市醫養結合機構已達5家，設置床位3546張，其中護理型養老床位2056張，入住老人1375人；4家醫療機構為老年人設置綠色就醫通道；14家養老機構為老年人提供醫護服務，占比100%。醫療衛生正在與養老服務銜接，“醫養互轉”正逐步實現零距離。作為全省長護險試點縣市，我市累計惠及9737人，為失能家庭減負2.72億元。全市城鄉居民基本養老保險待遇享受人數為3.97萬人。高齡津貼惠及2.7萬人，累計發放高齡津貼1545萬元。

“機構養老是養老服務體系的重要組成部分，在政策引導和市場驅動下，近年來義烏養老機構取得了較快的發展�！睋�市民政局負責人介紹，作為我省最早探索養老機構公建民營的縣市之一，從2013年開始，我市對鎮街敬老院在原有的基礎上進行改造，全面推進鎮街養老服務中心公建民營工作，在全省率先實現養老機構全面社會化。截至目前，共建成投用養老機構14家，養老床位6818張，每千名老人擁有機構養老床位38張，以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐、醫養相結合的養老服務體系基本建成。在義烏，養老機構正從“生存型”向“發展型”轉變，“基本有保障、普惠能滿足、高端有選擇”的養老多層次發展格局逐步完善。

幫扶關愛 如何讓晚年生活更有品質？

走進義亭鎮樓昌高老人家中，感應燈、墻上扶手、洗澡椅適老化一應俱全�！坝辛诉@些設備，極大方便了我的居家養老生活，現在每個月還有助老員上門服務，日子過得是越來越有盼頭了！”樓昌高高興地說。老人感受到的安全和便利，折射出我市居家養老服務工作的民生溫度。

2020~2022年，我市連續三年完成民生實事生活困難老人家庭適老化改造工作，累計改造461戶，完成對近2000戶低保、低邊家庭60周歲以上獨居老人互聯式煙感火災探測器安裝意向摸排，其中安裝鎮街居家養老服務照料中心（站）419家、老人1022戶。與此同時，通過政府出資，委托6家養老機構為全市失能等級1~3級的獨居、高齡、家庭困難老人提供每月4~8工時養老上門服務，累計服務39.77萬工單，將精準化、低成本、標準化的專業養老服務送到了老人家中。樓昌高就是受益人之一。

“現在吃穿不愁了，房間安裝了攝像頭，遠嫁在外的女兒能看到我，還可以隔空聊聊天，感謝政府想得那么周到�！苯�日，江東街道西趙村80歲的鮑奶奶開心地說�，F在有了視頻監控設備，鮑奶奶的女兒能隨時查看母親的情況，在外就能放心工作，心里踏實多了。

為了給轄區獨居老人提供更加精細化的關愛模式，解除兒女不在身邊的后顧之憂，江東街道社工站發揮五社聯動服務機制，聯合中國電信義烏分公司，為西趙村過渡房內的1名孤寡老人、3名獨居老人免費提供監控設備及安裝工程，在外工作的子女通過手機綁定，就能隨時隨地關注到老人在家的狀態。

社會力量參與養老服務是大勢所趨，社區志愿者力量在扶老助老方面的能量也不容小覷。義烏市學習雷鋒公益協會、義烏市義點愛公益協會、義烏市薪火社會工作服務中心等社會組織致力于服務孤寡、獨居老人，為老人提供理發、助浴、推拿、維修電器等貼心服務；各社工站面向各村社獨居及行動不便的老人積極開展“敲門問需”行動，幫助他們解決日常生活中碰到的小困難……在義烏，200余家社會組織積極參與為老服務活動，年均開展活動超過300場，累計惠及老年群眾3萬余人。慈善總會以公益創投方式積極開展項目化為老服務，發揮慈善的引領作用，2023年投入58萬元扶持7個為老服務項目開展。

在我市各個鎮街，通過黨員志愿者和各種志愿服務隊，成立愛心商家聯盟，為老年人開展聲樂、書法繪畫、健康講座等活動，建立起與社區的有效互動。同時，社區社工發揮專業優勢，引導孵化老年社會組織，為老年人提供發揮“余熱”的平臺，盡己所能參加社區公益活動、志愿服務活動等，實現老有所為。

作為快速轉型發展的現代化城市，一座“遠者來、近者悅、居者安”的世界小商品之都，義烏始終站在戰略、全局和長遠高度謀劃養老服務各項工作，從頂層設計、體系建設、供給改革等方面探索創新、持續發力，打造“老有康養”品牌，不斷滿足老年人多元化多層次的養老服務需求，切實增強老年人的獲得感、幸福感和安全感，全方位、多維度促進全市養老服務提質增效，打造人人享有多樣化基本養老服務、市域一體發展的“幸福頤養標桿”義烏樣板。